Zdravotné poisťovne by mali dostať možnosť znovu tvoriť zisk

Zdravotné poisťovne by od augusta mali dostať možnosť opätovne tvoriť zisk. Navrhuje to ministerstvo zdravotníctva v novele zákona o zdravotných poisťovniach, ktorú dnes poslanci Národnej rady SR postúpili do druhého čítania.

Ministerstvo zdravotníctva však stanovilo určité podmienky. "Prvou z nich je povinné použitie zisku na tvorbu rezervného fondu až do výšky 20 percent splateného základného imania. Druhou je povinná tvorba technických rezerv na úhradu plánovanej zdravotnej starostlivosti pre poistencov zaradených v čakacích zoznamoch," uvádza sa v návrhu.

Navrhované podmienky majú podľa ministerstva zabezpečiť, aby poisťovne netvorili zisk v neprospech svojich pacientov a neodsúvali im napríklad operácie. "Zdravotná poisťovňa nemôže dosahovať zisk na úkor svojich poistencov tým, že by ich odsúvala do poradovníkov namiesto toho, aby im uhradila zdravotnú starostlivosť bez čakania," konštatuje ministerstvo.

Opoziční poslanci návrh kritizovali s tým, že znižovanie bariér pre zdravotné poisťovne pre opätovnú tvorbu zisku je iba vyťahovaním peňazí zo systému verejného zdravotníctva. Ako pripomenul poslanec Štefan Zelník (SNS), na Slovensku bolo 12 poisťovní zriadených pod "rúškom konkurenčného prostredia". Prax podľa Zelníka ukázala, že to nebolo najšťastnejšie riešenie.

Legislatívnu úpravu zakazujúcu zdravotným poisťovniam tvorbu zisku zaviedla od roku 2008 predchádzajúca vláda pod vedením Roberta Fica (Smer-SD). Nová vládna koalícia pod vedením Ivety Radičovej (SDKÚ-DS), ktorá vznikla po minuloročných parlamentných voľbách, to považovala za zlé opatrenie. V programových tézach preto deklarovala, že tvorba zisku zdravotných poisťovní by sa mala za jasne stanovených pravidiel opäť obnoviť.

Novela reaguje aj na nález Ústavného súdu SR, podľa ktorého bol zákaz zisku poisťovní protiústavný. Poslanec Viliam Novotný (SDKÚ-DS) by od opozície očakával ospravedlnenie za uvedený neústavný zákaz. Ich výsledkom môžu byť medzinárodné arbitráže a domáce súdy, ktorých náklady budú znášať občania SR, dodal. Návrh novely zákona prináša aj komplexnú právnu úpravu prevodu poistného kmeňa. "Nedostatočnosť právnej úpravy viedla pri odchode Európskej zdravotnej poisťovne z poistného trhu k praktickým problémom, ktoré nevyriešila ani následná novelizácia zákona," poukázalo ministerstvo. Zaviesť sa má preto možnosť odplatného prevodu poistného kmeňa. V prípade dobrovoľného prevodu budú môcť poistenci nesúhlasiť s prevodom vlastnej prihlášky do inej poisťovne.

Znížiť sa tiež majú bariéry pre vstup nových subjektov na trh poskytovateľov zdravotného poistenia. Umožniť to má naviazanie limitu prevádzkových výdavkov zdravotnej poisťovne na počet poistencov. Podľa ministerstva sa tak odstráni diskriminácia menších poisťovní a uľahčí sa prípadný vstup nových poisťovní na trh.

Autor článku: TASR

Dátum zverejnenia: