Každý šiesty, a v niektorých krajinách EÚ dokonca každý tretí Európan, trpí na metabolický syndróm. Tento stav zvyšuje riziko cukrovky II. typu, kardiovaskulárnych ochorení a mozgovej príhody, a môže viesť v konečnom dôsledku k predčasnej smrti.
Stále sa zvyšujúci počet ľudí s nadváhou a obezitou v čoraz skoršom veku vedie k masívnemu rozšíreniu tohto syndrómu. Metabolický syndróm sa dokonca vkradol aj do geografických oblastí ako sú Grécko a Francúzsko, ktoré boli tradične chránené zdravým stravovaním a životným štýlom. Dosah tohto ochorenia na spoločnosť je obrovský, navyše odborníci očakávajú, že v blízkej budúcnosti sa v Európe zvýšia ceny zdravotníckych služieb.
S konzumným a pohodlným spôsobom života, keď príjem energie vysoko presahuje jej výdaj, k nám prišiel moderný fenomén, ktorý nám ľahšie „vydláždi“ cestičku k infarktu, mozgovej príhode alebo nás dovedie k cukrovke 2. typu, k zmenám v obličkách, k zvýšenému krvnému tlaku a ateroskleróze.
Téma číslo jeden
Metabolický syndróm postihuje 25 až 30 percent populácie a predstavuje priame ohrozenie života. S narastajúcim vekom a hmotnosťou stúpa jeho výskyt. Je priamym dôsledkom súčasného životného štýlu (sedavé zamestnanie, príjem nadmerného množstva jedla, nedostatok pohybu, stres a i.). Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) ho uznala a definovala pred niekoľkými rokmi. V súčasnosti je metabolický syndróm v medicíne „horúcou témou“, ktorej je venovaná veľká pozornosť. Až 85 percent ľudí, diagnostikovaných na metabolickým syndróm, má nadváhu. Je to súčasný výskyt viacerých rizikových faktorov srdcovo-cievnych ochorení, ktorý sa nazýva metabolický syndróm. Typickým príznakom metabolického syndrómu je nadbytok tukového tkaniva v oblasti pásu a na hrudníku – tzv. centrálna obezita.
Genetickú predispozíciu možno zistiť z rodinnej anamnézy – výskyt u jedného z rodičov (otec do 55 rokov, matka do 65 rokov) kardiovaskulárna príhoda (srdcový infarkt, cievnu mozgovú príhodu, alebo iné prejavy aterosklerózy) alebo aspoň jeden z rodičov trpí hypertenziou, diabetom 2. typu, má v takom prípade potomok vyššie riziko vzniku metabolického syndrómu.
Spoznajte metabolický syndróm
-
nadmerná hmotnosť s obvodom pása väčším ako 94 cm u mužov a väčším ako 80 cm u žien
-
systolický krvný tlak (tzv. horný) je vyšší ako 130 mmHg alebo diastolický krvný tlak (tzv. dolný) je vyšší ako 85 mmHg
-
hladina triglyceridov (druh krvných tukov) nalačno je viac ako 1,7 mmol/l
-
hladina HDL cholesterolu (tzv. dobrý cholesterol) nalačno je menej ako 1,0 mmol/l u mužov a u žien je menej ako 1,3 mmol/l
-
hladina glykémie (krvného cukru) nalačno je viac ako 5,6 mmol/l
-
bielkoviny v moči sú viac ako 20 mg/mmol.
-
Už prítomnosť troch ukazovateľov súčasne naznačuje rozvoj metabolického syndrómu!!!
Aké zdravotné problémy spôsobuje metabolický syndróm?
-
poškodenie koronárnych a iných ciev v organizme (ateroskleróza), čo má za následok zlyhanie srdca, infarkt alebo mozgovú príhodu
-
zmeny v obličkách, čo vedie k vysokému krvnému tlaku a srdcovo-cievnym ochoreniam
-
zvýšené riziko zrážania krvi
-
spomalenie tvorby hormónu inzulín, ktoré môže viesť k rozvoju cukrovky 2. typu.
Odporúčania ako prevencia:
- kontrolovať si obvod pása (merať ho v mieste najväčšieho objemu brucha v stoji, vo výdychu)
- pravidelne si kontrolovať a udržiavať svoju správnu hmotnosť
- pravidelne si kontrolovať svoj krvný tlak
- dodržiavať pravidelné preventívne prehliadky u svojho praktického lekára
- ak fajčíte, snažte sa prestať, príp. ho obmedziť
- dodržiavať dostatok pohybovej aktivity – 30 minút 5-krát týždenne (rýchla chôdza, plávanie, bicyklovanie, beh), vhodné si nájsť k aktivite aj partnera
- stravovať sa pravidelne 3 – 5-krát v menších dávkach, raňajkujte
- zaradiť do svojho jedálnička denne 500 g čerstvej zeleniny a 150 g ovocia, celozrnné výrobky, stravu s nízkym obsahom tuku, obmedziť sladkosti
- dodržiavať správny pitný režim (najvhodnejšia je čistá voda, nízko mineralizovaná pramenitá alebo minerálna voda s celkovou mineralizáciou v rozmedzí 150 – 400 mg/l)
- znížiť príjem soli (nesoliť, vyhýbajte sa údeninám)
- mať pod kontrolou príjem alkoholu (max. 2 nápoje/denne muži a 1 nápoj/denne ženy).
V prípade zlyhania režimových opatrení nastupuje farmakologická liečba. Univerzálny liek na liečbu metabolického syndrómu však neexistuje. Liečba sa orientuje väčšinou len na jednotlivé prejavy metabolického syndrómu (vysoký krvný tlak, metabolizmus tukov a cukrov...) a nie jeho príčinu. Hlavnú zodpovednosť za liečbu preto nesú samotní pacienti, ktorí by sa mali v danej problematike vzdelávať. Medzinárodná Diabetická Federácia (IDF) odporúča nasledujúci postup: Ak už bol metabolický syndróm diagnostikovaný, malo by sa pristúpiť k nekompromisným opatreniam, ktoré povedú k zníženiu rizika kardiovaskulárnych chorôb a diabetu II. typu.
Pacient by mal podstúpiť celkové vyšetrenie pre zistenie kardiovaskulárneho rizika (vrátane zistenia či ide o fajčiara) a nasledovať by mali tieto opatrenia:
Prvý krok
-
uprednostnenie zdravého životného štýlu
-
primerané obmedzenie príjmu kalórií
-
primerané zvýšenie fyzickej aktivity
-
zmena zloženia stravy
Druhý krok
-
medikamentózna liečba
Včasné podchytenie ukazovateľov metabolického syndrómu môže zabrániť závažným finančne nákladným a život ohrozujúcim komplikáciám budúcnosti každého jedného z nás.
Autor článku: PhDr. Ľudmila Majerníková, PhDr. Anna Hudáková