Cieľom novovzniknutej Asociácie detských fakultných nemocníc (ADFN) SR je zastupovať ich ako pilierové subjekty medicíny detského veku na rokovaniach s Ministerstvom zdravotníctva (MZ) a zdravotnými poisťovňami (ZP).
Jej členmi sú nemocnice v Košiciach, Bratislave a Banskej Bystrici. Predsedom asociácie sa stal riaditeľ banskobystrickej Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou (DFNsP) Ladislav Laho "V priebehu jednej generácie z pôvodnej internisticky orientovanej pediatrie vďaka mimoriadne silným osobnostiam vznikli na Slovensku medicínsky i ekonomicky náročné, dynamické odvetvia ako neonatológia, pediatrická onkológia, detská chirurgia a kardiochirugia a najnovšie aj pediatrická anestézia a intenzívna medicína. Vytvorili medicínu detského veku, ktorá je filozofiou, medicínskou i organizačnou štruktúrou, ale i spoločenskou dôležitosťou rovnocennou partnerkou medicíny dospelých," konštatoval Laho.
Počty chorých detí sú rádovo desaťkrát nižšie, preto sieť zdravotníckych zariadení nevyhovuje detskej populácii. Znamená pre nich závažnú decentralizáciu. Ide najmä o chirurgicky a kriticky choré deti. Zriadením troch DFN vznikla na Slovensku v európskom meradle vzácna optimálna sieť na komplexné zabezpečenie detí do 18 rokov. Zároveň sa postgraduálne vzdelávanie v oblasti odborov medicíny detského veku pružne prispôsobilo jej súčasným požiadavkám a cieľom. Tento systém však stále nie je adekvátne využívaný a akceptovaný najmä poisťovňami.
Lôžková štruktúra detských nemocníc podľa Laha je diametrálne odlišná od nemocníc pre dospelých s podstatne väčším počtom stratových činností. V štruktúrach jestvujúcich sekcií (Sekcia nemocníc a Sekcia fakultných nemocníc), ktoré rokujú s predstaviteľmi MZ a poisťovní, nie sú zástupcovia DFN. Dôsledkom toho sú stále deformovanejšie vzťahy s poisťovňami nútiace k väčšej miere skríženej dotácie. "V zdravotnom systéme je komfortne ošetrená najčastejšia príčina úmrtí dospelých – ischemická choroba srdca, ale najstratovejšou oblasťou je detská onkológia. Veľmi akútnym problémom je zabezpečenie a akceptovanie liečby kriticky chorých novorodencov. Vo svete je považovaná za najdrahšiu medicínu, u nás ešte stále nemá pridelený ani len kód. Nechápe sa ani význam postavenia a prevádzky pediatrických špecializovaných ambulancií pre kriticky choré deti a nie je vyriešená otázka hospitalizácie rodiča," povedal Laho.
Prvým krokom k riešeniu problémov sú podľa neho práve samostatné rokovania s MZ aj ZP a odstránenie skríženej dotácie činností, ktoré zariadenia poskytujú. Slovensko má historickú šancu v pomerne krátkom čase vytvoriť vzorový model moderného zdravotného zabezpečenia detskej populácie.
Autor článku: TASR