Bolesť hlavy u detí patrí medzi časté zdravotné problémy. Určite má každý rodič obavu, z čoho táto bolesť vzniká, akú má príčinu a ako môže svojmu dieťaťu pomôcť. Je dobré vedieť čo si treba všímať predtým, ako navštívite detského neurológa, aby ste vedeli odpovedať na otázky, ktoré vám určite položí.
Príčiny bolestí hlavy sa dajú rozdeliť na 6 skupín:
1. Bolesť hlavy pri zvýšenom vnútrolebečnom tlaku
Toto je najzávažnejšia príčina bolestí hlavy, pretože zvýšený vnútroočný tlak môže byť spôsobený expanzívnym procesom v mozgu ( tumor, krvácanie, rozšírené mozgové komory ).
Takáto bolesť je veľmi intenzívna, je sprevádzaná vracaním, je častá a málo reaguje na podanie analgetika. Neurológ pri vyšetrení zistí príznaky pochádzajúce zo zvýšeného vnútrolebečného tlaku a hneď vás pošle na zobrazovacie vyšetrenie mozgu- CT alebo MRI.
2. Bolesť hlavy pri zápalových ochoreniach centrálnej nervovej sústavy
Ďalšia závažná príčina bolestí hlavy, spôsobuje ju zápal mozgových blán alebo mozgu rôzneho pôvodu. Bolesť je intenzívna, dieťa je choré, môže mať teplotu, vracia, je svetloplaché.
Neurológ zistí pozitivitu tzv. meningeálnych príznakov. Liečba zápalov mozgu patrí na infekčnú kliniku, musí byť intenzívna, dôsledná a dieťatko zostáva v sledovaní neurológa.
3. Bolesť hlavy cievnej etiológie- tzv. vazomotorická bolesť hlavy
Ide tu o klasickú migrénu, u detí máva väčšinou odlišný priebeh ako u dospelých.
Je typické, že bolesť sa nevyskytuje často, najviac 2-3 x v mesiaci, je intenzívna, môže byť sprevádzaná pocitom na vracanie až vracaním, bolesťou brucha, ťažkosťami s vyslovovaním, pocitom mihania pred očami.
U detí sa podáva tzv. profylaktická liečba , ktorá ma za cieľ bolesť hlavy minimalizovať a odstrániť sprevádzajúce ťažkosti ako je vracanie, napínanie, podáva sa i analgetická liečba ( Ibalgin, Paralen...), ktorú treba podať hneď v začiatku bolesti. Liečba detskej migrény patrí do rúk detského neurológa, ktorý musí vyšetrením vylúčiť iné, závažné príčiny bolesti hlavy
4. Bolesť hlavy prenesená z iných, extracerebrálnych štruktúr
Ide o bolesť hlavy pri akútnom zápale prínosových dutín, chorobách zubov, očných ochoreniach, poruchách chrbtice, atď. Tu treba vždy odstrániť vyvolávajúcu príčinu bolesti hlavy.
5. tenzná bolesť hlavy ( psychogénna )
Ide o najčastejšiu príčinu bolestí hlavy u detí, vyplýva z rôznych stresov v škole, rodine, neurológ po dôkladnom vyšetrení a vylúčení iných príčin odporučí psychologické vyšetrenie a intervenciu.
6. Rôzne príčiny bolestí hlavy
Bolesti hlavy po úraze, bolesti hlavy u epileptikov, bolesti hlavy po odbere mozgomiechového moku, atď. Takže, ako vyplýva z uvedeného príčin bolestí hlavy je veľmi veľa, a preto je dôležité dať dieťa dôkladne vyšetriť.
Detský neurológ vám bude klásť nasledujúce otázky:
-
ako dlho bolesť hlavy trvá
-
ako je často
-
kedy sa vyskytuje- ráno, počas dňa, či sa dieťa na bolesť hlavy i zobudí
-
či pri nej dieťa vracia, alebo má pocit na vracanie, bolesti brucha
-
či mu nevadí svetlo
-
či mu fyzická aktivita bolesť hlavy zhoršuje
-
čo mu pomôže pri bolesti hlavy ( spánok, oddych, tabletka ...)
-
či sa v rodine vyskytuje migréna
-
ako dieťa toleruje školu, škôlku, či nemá ťažkosti s rovesníkmi..
-
či sú bolesti hlavy i počas víkendov, prázdnin
-
či nemá alergiu, ako často býva choré
-
či nepotrebuje okuliare, či má urobené očné vyšetrenie
-
či nemáva často nádchy, zápaly dutín
-
či niečo bolesť hlavy vyvoláva- únava, strava, stres...
Po zodpovedaní týchto otázok detský neurológ vaše dieťa vyšetrí a podľa výsledku neurologického vyšetrenia odporučí zrealizovanie ďaľších vyšetrení - napríklad odber krvi, očné vyšetrenie, ORL vyšetrenie, niekedy ortopedické vyšetrenie, stomatologické vyšetrenie, psychologické vyšetrenie, ak považuje za vhodné, tak zobrazovacie vyšetrenie mozgu ( CT, MRI ), elektroencefalografiu. Po zhodnotení výsledkov vyšetrení navrhne liečbu vášho dieťaťa.
Všímajte si teda vaše dieťa, pokiaľ máva bolesti hlavy, snažte sa zodpovedať si predchádzajúce otázky a neváhajte s návštevou lekára.
Autor článku: MUDr. Soňa Ostrihoňová