Chrípková epidémia pomaly v našich končinách doznieva a my sa môžeme teraz venovať ďalšej epidémii , ktorá je na vzostupe dlhodobo a nejaví tendenciu k ústupu. Je to epidémia obezity. Nadváha a problémy s ňou spojené sú v centre pozornosti nielen lekárov, ale aj všetkých nespokojných zo svojou hmotnosťou.
Čo je " BODY MASS INDEX "?
Podľa svetovej zdravotníckej organizácie sa stupeň nadváhy hodnotí podľa tzv. " body mass index " - v skratke BMI, to znamená vzťah váhy k výške a predpokladanému povrchu tela. Každý si môže vypočítať svoj BMI podľa nasledovného jednoduchého vzorca: BMI = hmotnosť v kilogramoch delená výškou v metroch na druhú. Hodnotenie výsledku je nasledovné: Podváhu, teda nižšiu hmotnosť ako je doporučená, majú ľudia s BMI menej ako 20. Normálna hmotnosť, teda hmotnosť ktorá nezvyšuje riziko žiadneho ochorenia je v intervale BMI od 20 do 25. Ak je BMI nad 25, ide o nadváhu a ľudia s hodnotou BMI nad 30 sú obézni aj s hľadiska hodnotenia lekára a môžu si do svojho chorobopisu napísať diagnózu č. E66.
Obezita ako choroba
Obezita je teda choroba a preto ako lekár odporúčam všetkým s obezitou i nadváhou svoju hmotnosť znížiť, alebo inak povedané, obezitu liečiť. Moje odporučenie liečiť obezitu vychádza s údajov zdravotníckych štatistík , podľa ktorých sa s obezitou spájajú takmer všetky civilizačné ochorenia - srdcové ochorenia vrátane srdcovej nedostatočnosti, artérioskleróza, cukrovka, nádorové ochorenia / najmä rakovina prsníka u žien /, obličkové ochorenia, vysoký tlak krvi, zvýšená hodnota tukov v krvi, psychické ochorenia, ochorenia žlčníka, ochorenia pohybového aparátu - artrózy a ochorenia chrbtice a ďalšie. U obéznych je výskyt všetkých týchto ochorení významne zvýšený oproti ostatným s " normálnou " váhou / BMI 20 - 25 /.
Príčiny obezity
Príčiny obezity sú rôzne, rôzna bude i liečba obezity. Nečakajme úspech univerzálnych redukčných diét alebo čajov, ktoré garantujú rýchly a trvalý úbytok hmotnosti. Ľudia s nadváhou sa tiež nepoďakujú za dobre mienené rady typu viac sa hýbte, menej jedzte. Ak by to bolo také ľahké, obezita by tu nebola a teraz by sme písali o niečom inom. Takže aké sú príčiny obezity? Genetický vplyv, alebo dedičná predispozícia zohrávajú významnú úlohu, stravovacie návyky , vedľajšie alebo sprievodné účinky niektorých liekov, psychické alebo psychologické príčiny, dlhodobo pôsobiaci stres, rôzne hormonálne ochorenia, cukrovka, ochorenia pohybového aparátu, úrazy ktoré viedli k obmedzeniu hybnosti. Z uvedených príčin sú najvýznamnejšie práve tie, ktoré môžeme ovplyvniť sami, ale zároveň nás to stojí najviac úsilia. Zmeniť hmotnosť môžeme vtedy, keď zmeníme nesprávny životný štýl ktorý v sebe zahŕňa málo pohybu, veľa stresu a nadmerný príjem energeticky hodnotnej potravy.
Čo hovoria štatistiky ?
Zmeniť životný štýl v prospech nášho zdravia nie je jednoduché a už vôbec nie ľahké, potvrdzujú to epidemiologické štúdie v Európe, ktoré zistili, že v súčasnosti má nadváhu alebo obezitu 47 - 69 % mužov a žien vo veku 35 - 65 rokov, predovšetkým v južnej a východnej Európe. Na Slovensku trpí nadváhou v tejto vekovej skupine 48 % mužov a 35 % žien, obezitou ďalších 17 % mužov a 26 % žien. Podľa toho môžeme usúdiť, že na Slovensku má asi 2 milióny ľudí nadváhu a asi 600 tisíc obezitu. Obezita je teda najčastejšie metabolické ochorenie na Slovensku.
Gynoidný a androidný typ obezity
Obezitu charakterizuje nadmerné ukladanie telesného tuku, ktoré poškodzuje zdravie človeka. Toto môže byť zapríčinené zvýšeným príjmom energie pri nižšom výdaji energie / sedavý životný štýl /, nesprávnym zložením stravy ale u niektorých ľudí je podmienený vznik obezity zníženým výdajom energie tzv. " spomaleným metabolizmom " na podklade vrodenej predispozície. Z lekárskeho hľadiska poznáme dva typy obezity : gynoidný typ a androidný typ. Pre gynoidný sa tuk ukladá v oblasti stehien a " zadnej časti tela " čo je typické pre ženy, androidný typ má tuk viac na trupe a v oblasti brucha. Toto rozdelenie obezity je dôležité preto, lebo osoby s androidným typom majú významne väčšie riziko následných ochorení a komplikácií.
Načo je pri obezite potrebný krajčírsky meter?
Ak chcete vedieť, ku ktorému typu patríte, pomôže Vám nasledovné meranie. Zmerajte si obvod pása krajčírskym metrom. Ak ste žena a máte viac ako 88 cm alebo muž a obvod pása je viac ako 102 cm, riziko vzniku vyššie spomínaných ochorení je vysoké a zníženie hmotnosti je veľmi potrebné.
Autor článku: MUDr. Slavomír Šuch