Výsledky klinickej štúdie preukázali, že onkologickí pacienti s kolorektálnym karcinómom (KRK) majú v liečbe novú nádej. Vďaka lieku s účinnou látkou bevacizumab je možné vyoperovať metastázy aj u tých pacientov, u ktorých to pred liečbou nebolo možné.
Jozef Dolinský z Internej kliniky Národného onkologického ústavu (NOÚ) na dnešnej tlačovej konferencii uviedol, že až 40 percent pacientov neodpovedá na konvenčnú systémovú chemoterapiu, preto sú potrebné cielenejšie prístupy liečby a ich následné zavedenie do praxe. Teda prístupy proti novotvorbe ciev. "V súčasnosti môžeme považovať za najlepšiu liečbu kombináciu chemoterapie plus monoklonálnej protilátky, ukázalo sa to už pri viacerých ochoreniach," uviedol riaditeľ NOÚ Tomáš Šálek.
Dnes už existuje viacero typov cielených, tzv. targetových preparátov, pričom každý z nich má iný mechanizmus účinku. "Tento preparát postihuje cievy, respektíve novotvorbu ciev, tým pádom zhoršuje zásobenie nádoru. Zlepšuje liečebné výsledky, lebo nedovoľuje nádoru tak rýchlo rásť a za druhé zlepšuje prienik chemoterapie do tohto cieľového tkaniva," vysvetlil Šálek. Najväčšie skúsenosti v liečbe týmto spôsobom sú podľa jeho slov s nádorom hrubého čreva a konečníka, aj keď sa liečba začína používať už aj pri iných onkologických ochoreniach.
Vrcholom klinických štúdií bola štúdia First Beat, ktorá zahŕňala 1965 pacientov s pokročilými nádormi hrubého čreva a konečníka zo 41 krajín sveta. Všetci pacienti zahrnutí do záverečnej analýzy (1914 pacientov) mali neoperovateľné metastatické ochorenie hrubého čreva a konečníka a ich šance na vyliečenie boli minimálne. Po liečbe bolo 215 pacientov spôsobilých podstúpiť operáciu a u 170 z nich, čo predstavuje takmer 80 percent, sa podarilo úplne odstrániť metastatické lézie. Od roku 2005 sa používa bevacizumab aj v liečbe slovenských pacientov. Doteraz ním bolo liečených asi 450 pacientov, pričom výsledky v ich liečbe sú porovnateľné s výsledkami klinických štúdií.
V Európe je ročne zachytených 340 tisíc ochorení KRK, pričom takmer 50 percent pacientov je v pokročilom štádiu ochorenia. Úmrtnosť na ochorenie je pritom asi 200 tisíc pacientov. Podľa Šáleka to svedčí aj o tom, že stále je čo v tejto oblasti hľadať a vylepšovať. Iba na Slovensku bolo v roku 2000 zachytených 2734 nových ochorení. Už známym faktom je, že najväčšiu nádej na úspešnú liečbu majú pacienti, ktorí sú zachytení v počiatočných štádiách. Primárnou prevenciou je podľa Šáleka najmä zdravá životospráva, sekundárnou skríning. Vyšetrenie okultného krvácania v stolici je v súčasnosti veľmi efektívnym spôsobom zachytenia pacientov, ktorí sú zatiaľ bezpríznakoví.
Autor článku: TASR