Bratislavský samosprávny kraj (BSK) vymedzil s účinnosťou od 31. marca 2008 takmer 900 nových zdravotných obvodov – rajónov na svojom území.
Rajóny sa týkajú poskytovania zdravotnej starostlivosti v odboroch všeobecné lekárstvo pre dospelých a pre deti a dorast, špecializovanú zdravotnú starostlivosť v odbore gynekológia a stomatológia. Zámerom rajonizácie je zabezpečiť efektívne dostupnú, plynulú, sústavnú a odbornú zdravotnú starostlivosť. Kraj zohľadnil počet obyvateľov príslušného územia, ale aj chorobnosť, úmrtnosť, migráciu a bezpečnosť.
Vymedzenie zdravotných obvodov znamená, že ak má pacient trvalý alebo prechodný pobyt v zdravotnom obvode, nemôže ho lekár odmietnuť ani z dôvodu prekročenia jeho únosného pracovného zaťaženia. To však neznamená, že obyvatelia musia povinne zmeniť lekára bez ohľadu na to, či na zmenu majú alebo nemajú dôvod. Doteraz podpísané dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti aj naďalej platia a zabezpečujú možnosť slobodnej voľby lekára. V prípade, že občan ho chce dobrovoľne zmeniť, môže sa obrátiť na ktoréhokoľvek lekára aj mimo zdravotného obvodu. Lekár môže podpísanie dohody s takýmto pacientom odmietnuť, avšak pokiaľ má pacient trvalé alebo prechodné bydlisko v jeho obvode, nesmie odmietnuť podpísanie dohody s výnimkou prípadov stanovených v § 12 zákona o zdravotnej starostlivosti.
Pri stanovovaní zdravotných obvodov bral BSK do úvahy niekoľko kritérií. V prvom rade vychádzal z minulých obvodov, ktoré sa do určitej miery využívali aj po zrušení rajonizácie v roku 2004. Odvtedy došlo k značným zmenám nielen v zdravotníctve, ale aj k premiestňovaniu a zrušeniu ambulancií, zrušeniu zdravotného dozoru v materských a základných školách či k rozsiahlej výstavbe polyfunkčných a bytových domov. Obvody bolo možné vymedziť len poskytovateľom, ktorí majú uzatvorené zmluvy so všetkými zdravotnými poisťovňami alebo aspoň so Všeobecnou zdravotnou poisťovňou a niektorými ďalšími poisťovňami.
V prípade všeobecných lekárov pre dospelých, deti a dorast je reálny počet lekárov vyšší ako požaduje príslušné nariadenie vlády. Iná situácia je v stomatológii a gynekológii, najmä zubní lekári nespĺňajú požiadavky na vytvorenie zdravotných obvodov, keďže nie sú ochotní uzatvoriť zmluvu s poisťovňami. Pri stanovovaní rajónov BSK spolupracoval s bratislavskými starostami, Štatistickým úradom SR, so zdravotnými poisťovňami a lekármi, zástupcami miest a obcí i s Regionálnou komorou zubných lekárov. Takto vymedzené zdravotné obvody nie sú nemenné vzhľadom na rozvoj výstavby polyfunkčných a bytových domov v existujúcich i vo vznikajúcich sídliskách. Bude potrebné neskôr rajóny prehodnotiť a upraviť, aby aj naďalej zabezpečovali poskytovanie zdravotnej starostlivosti pre všetkých obyvateľov daného mesta a pritom neúnosne nezaťažili niektorých lekárov.
BSK zabezpečuje informovanosť obyvateľov prostredníctvom médií, webportálu www.bratislavskykraj.sk. O spoluprácu požiadal starostov a primátorov. Tiež lekárov, aby v čakárni ambulancie sprístupnili rozsah svojho zdravotného obvodu, zdravotné poisťovne, s ktorými majú uzatvorené zmluvy, ordinačné hodiny a cenník.
Autor článku: TASR