Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) rozhodol o uložení sankcií zdravotnej poisťovni Sidéria.
Sankcie pozostávajú z opatrenia na odstránenie zistených nedostatkov a pokuty 250 tisíc korún, ktorú je zdravotná poisťovňa povinná zaplatiť do 30 dní od nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia. Rozhodnutie zatiaľ nenadobudlo právoplatnosť. Poisťovňa sa môže v lehote 15 dní odo dňa doručenia proti nemu odvolať.
Dohľad v Sidérii začal úrad na základe podnetov v decembri 2005. Vzhľadom na zistené nedostatky v činnosti zdravotnej poisťovne úrad 21. februára začal správne konanie vo veci uloženia sankcií. Dôvodom bolo porušenie povinností zdravotnej poisťovne, ktoré ustanovuje zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení ďalších zákonov v znení neskorších predpisov a zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení ďalších zákonov v znení neskorších predpisov. Ide predovšetkým o nedostatky súvisiace s prijímaním a potvrdzovaním prihlášok na verejné zdravotné poistenie.
V tejto súvislosti ÚDZS listom upozornil všetky zdravotné poisťovne, aby predchádzali podobným pochybeniam pri prijímaní prihlášok. Zdravotné poisťovne alebo ich zástupcovia sú povinné overiť si totožnosť osoby, ktorá prihlášku podáva, prípadne aj vyžadovať príslušné splnomocnenie, ak je prihláška podávaná v zastúpení.
V súčasnosti má na pôsobenie na slovenskom trhu vydané povolenie sedem zdravotných poisťovní. Keďže úrad očakáva v tomto roku výraznejšie zintenzívnenie konkurenčného boja, ako orgán dohľadu nad zdravotným poistením bude využívať všetky svoje kompetencie na to, aby táto súťaž o poistenca bola korektná, transparentná a najmä v súlade so zákonom.
ÚDZS v týchto dňoch začal na základe výsledkov vykonaného dohľadu správne konanie voči zdravotnej poisťovni Apollo. Dôvodom je porušenie povinností zdravotnej poisťovne, ktoré ustanovuje zákon o zdravotnom poistení a zákon o zdravotných poisťovniach.
Sankcie pozostávajú z opatrenia na odstránenie zistených nedostatkov a pokuty 250 tisíc korún, ktorú je zdravotná poisťovňa povinná zaplatiť do 30 dní od nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia. Rozhodnutie zatiaľ nenadobudlo právoplatnosť. Poisťovňa sa môže v lehote 15 dní odo dňa doručenia proti nemu odvolať.
Dohľad v Sidérii začal úrad na základe podnetov v decembri 2005. Vzhľadom na zistené nedostatky v činnosti zdravotnej poisťovne úrad 21. februára začal správne konanie vo veci uloženia sankcií. Dôvodom bolo porušenie povinností zdravotnej poisťovne, ktoré ustanovuje zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení ďalších zákonov v znení neskorších predpisov a zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení ďalších zákonov v znení neskorších predpisov. Ide predovšetkým o nedostatky súvisiace s prijímaním a potvrdzovaním prihlášok na verejné zdravotné poistenie.
V tejto súvislosti ÚDZS listom upozornil všetky zdravotné poisťovne, aby predchádzali podobným pochybeniam pri prijímaní prihlášok. Zdravotné poisťovne alebo ich zástupcovia sú povinné overiť si totožnosť osoby, ktorá prihlášku podáva, prípadne aj vyžadovať príslušné splnomocnenie, ak je prihláška podávaná v zastúpení.
V súčasnosti má na pôsobenie na slovenskom trhu vydané povolenie sedem zdravotných poisťovní. Keďže úrad očakáva v tomto roku výraznejšie zintenzívnenie konkurenčného boja, ako orgán dohľadu nad zdravotným poistením bude využívať všetky svoje kompetencie na to, aby táto súťaž o poistenca bola korektná, transparentná a najmä v súlade so zákonom.
ÚDZS v týchto dňoch začal na základe výsledkov vykonaného dohľadu správne konanie voči zdravotnej poisťovni Apollo. Dôvodom je porušenie povinností zdravotnej poisťovne, ktoré ustanovuje zákon o zdravotnom poistení a zákon o zdravotných poisťovniach.
Autor článku: TASR