Zdravotné poisťovne (ZP) evidovali ku koncu roka 2007 viac ako 5,2 milióna poistencov. Medzi najzávažnejšie porušenia ich povinností, ktoré poisťovne počas roka oznámili Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS), patrilo nevrátenie preukazu pri zmene ZP alebo európskeho preukazu do ôsmich dní. Ako vyplýva zo správy o činnosti ÚDZS v roku 2007, ktorú dnes vláda SR vzala na vedomie, poisťovne zaznamenali 106.000 takýchto prípadov.
Neoznámenie skutočnosti rozhodujúcej pre vznik povinnosti štátu platiť poistné si nesplnilo 10.510 občanov. O skutočnostiach na zánik verejného zdravotného poistenia neinformovalo 4000 poistencov. Nedodržanie povinnosti oznámiť skutočnosti v prípade zániku povinnosti štátu platiť poistné zaznamenali poisťovne v 1840 prípadoch. Medzi najzávažnejšie porušenia povinností platiteľmi poistného, ktoré oznámili ZP, patrilo neuhrádzanie preddavkov na zdravotné poistenie včas a v správnej výške. Poisťovne počas roka 2007 nahlásili viac ako 1,7 milióna prípadov. Poistné príslušnej poisťovni nevykazovalo 213.250 platiteľov. Viac ako 55.000 platiteľov nepodalo ročné zúčtovanie poistného. Zmenu platiteľa týkajúcu sa jeho zamestnancov a ich počet evidovali poisťovne v 52.700 prípadoch.
Úrad tiež v 92 prípadoch uložil pokuty poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Najčastejšie pobočky úradu pokutovali pri pochybeniach vo fakultných nemocniciach s poliklinikou v Bratislave, Trnave a Trenčíne. Pokuty dostali aj Nemocnica Topoľčany a nemocnice s poliklinikou vo Zvolene, Humennom, Michalovciach a v Liptovskom Mikuláši. Najviac sankcionované boli pochybenia v odboroch chirurgia, všeobecné lekárstvo, gynekológia, vnútorné lekárstvo, traumatológia a pediatria. Úrad podal v súvislosti so správnym poskytovaním zdravotnej starostlivosti aj osem podnetov orgánom činným v trestnom konaní. Počas roka začal spolu 19 dohľadov nad zdravotnými poisťovňami, pričom z 12 ukončených úrad v troch prípadoch uložil ZP povinnosť prijať nápravné opatrenia na odstránenie zistených nedostatkov. Za nedostatky zistené dohľadom udelil úrad aj päť pokút v sume 1,8 milióna Sk (59.749 eur).
ÚDZS vydáva tiež platobné výmery o pohľadávkach na dlžnom poistnom, na neodvedených preddavkoch alebo neodvedenom nedoplatku z ročného zúčtovania poistného na základe návrhov uplatnených zdravotnými poisťovňami. V roku 2007 úrad evidoval 27.993 návrhov na vydanie platobného výmeru.
Autor článku: TASR