VšZP plánuje ušetriť dva milióny eur mesačne za nákup zdravotnej starostlivosti

Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) plánuje rôznymi opatreniami usporiť v oblasti nákupu zdravotnej starostlivosti počas prvého kvartálu 2011 dva milióny eur mesačne. Ako dnes ozrejmila riaditeľka sekcie nákupu zdravotnej starostlivosti Antónia Borovková, v rámci rokovaní o cenách na prvý štvrťrok poisťovňa navrhla napríklad zmenu platobného mechanizmu za vybrané zákroky, ktoré možno realizovať aj v rámci jednodňovej zdravotnej starostlivosti a zrovnoprávnenie úhrady pre jednotlivé typy nemocníc. "Operácia mandlí bude rovnako hradená vo všetkých lôžkových zaradeniach," priblížila.

Najväčšia poisťovňa na trhu má v súčasnosti s poskytovateľmi uzatvorené zmluvy do konca marca. Ako dnes avizoval jej generálny riaditeľ Marian Faktor, pre ďalšie obdobie chce VšZP dohodnúť zmluvné rozsahy pre ambulancie aj nemocnice spravodlivo v závislosti od počtu liečených pacientov. "Pristúpime k prepočítaniu finančných objemov, ktoré vznikli historicky. V niektorých prípadoch to môže znamenať navýšenie finančného objemu a opačne, v niektorých zníženie," povedal.

Prehodnotiť sa má aj sieť poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Pokiaľ sa preukáže, že daný poskytovateľ nemá dostatočné materiálno-technické a personálne vybavenie alebo je neefektívny, môže dôjsť aj k jeho nezazmluvneniu. Rovnako chce poisťovňa postupovať aj v prípade nedostatočnej kvality či pri opakovaných sťažnostiach zo strany pacientov. "Opatreniami v oblasti nákupu zdravotnej starostlivosti VšZP neobmedzuje zdravotnú starostlivosť, ktorú pacient potrebuje, ale zameriavame sa na identifikáciu a odstránenie neefektivity, ktorá je v systéme," zdôraznil.

Šéf poisťovne avizoval, že kompletný zoznam poskytovateľov, u ktorých sa zvažuje nezazmluvnenie, bude známy do konca marca. "Následne budeme informovať verejnosť." Proces prehodnocovania poskytovateľov sa bude týkať lôžkovej, ako aj ambulantnej sféry. "Čo sa týka lôžkovej starostlivosti, tak ten mechanizmus bude klásť dôraz na prípadné odzmluvnenie oddelenia," doplnil.

Autor článku: TASR

Dátum zverejnenia: